网络直播火了“网红”，也火了“颜值经济”。从最初的“手术刀+绷带”，到如今的“一针变美”，医疗美容整形技术越来越便捷高效，唤醒了大众的“爱美之心”，市场正以30%年增速在扩大。经历了几年的资本积累和野蛮生长，医疗美容整形行业现状如何？未来到底有多美？带着这些问题，《经济参考报》记者走进医美行业进行调研。
医美行业高毛利低净利
“我们是寻着玻尿酸的味道找过来的。”在日前于武汉召开的“美沃斯国际医学美容大会”上，几位消费者开玩笑说。
虽然会议以学术交流和研讨为主，但还是吸引了不少爱美人士慕名前来。会场外，几位女大学生围在“分期整形金融服务”的展柜前咨询。
事实上，随着技术的普及和价格的亲民，整形已经不再是需要全家人围坐在一起商量后才能做的慎重选择，而更像是逛街买件衣服那样随性。很多男士也加入到消费大军中。
巨大的需求催生了万亿级的市场。数据显示，2016年，中国医美行业创造了千亿元的市场规模。最近五年，医美行业的年复合增长率一直维持在30%以上的水平。与韩国、日本、美国等医美市场较为成熟的国家相比，中国市场拥有庞大的人口基数，加上逐渐成熟的消费群体，以及提前消费、分期消费等营销模式，人们对中国医美行业的爆发增长充满期待。据微整形中国美容整形协会预测，到2019年医美行业规模将突破一万亿元。
“如是在前几年，你投200万元开个1000平方米的整形店，基本上一年能回本。”武汉一位多年从业者透露。
目前武汉医美机构超过300家，五洲美莱、中翰、美莱、艺星等产值500万到1000万级的医美机构已经进入，几乎每周都有新机构开张。
据记者观察，在武汉，医美行业的营销大战已经到了白热化的程度。走出家门，从户外广告牌，到公交站台，到出租车顶灯，再到小区电梯内，整形广告几乎无处不在。
最近两年，玻尿酸价格一路下滑，从6000元跌至1000元，越来越平民化。医美行业高度依赖营销，“广告战”、“价格战”直接导致 “高毛利、低净利”困局。 “现在不一样了，一不小心就赔钱。”
业内人士透露，医美行业平均“获客”成本约为3000元/人。在渠道医院，营销抽成高达50%至70%；普通医院的销售成本占30%，手术耗材及运营成本各占10%，医生分成及诊所利润仅占5%。
网络营销亦是如此。网络竞价、美容院分成和咨询师成本极高。其中广告费、美容院分成占50%至60%，医生、咨询师费占10%至20%，再减去20%的基础生产成本，平均利润率仅剩10%左右。
这种营销模式已严重阻碍很多医美企业的发展。主营服装生产销售的朗姿股份去年转型医美，耗资三亿多元收购六家医学美容企业股权，A股“医疗美容第一股”吸引了高度关注。今年3月，公司披露的2016年报显示，新增的医美业务只占公司营收6%左右；收购的六家公司，年业绩也仅完成了预期的八成。
去年底挂牌新三板的“永成医美”近期年报显示，公司2016年实现净利润同比下降了25%；另外一家新三板医美企业“伊美尔”已于今年3月7日摘牌，结束不足百天的新三板生涯。
非法培训机构大量存在
医美行业已基本结束“跑马圈地”的野蛮生长期，正向精细化和细分领域转型。加强自律、完善监管、加速转型，已成业界普遍呼声。
眼下，一场被称为“史上最严”的“打非风暴”正在医美行业展开。
今年5月开始，国家卫计委、网信办和公安部等七部门开展“打击非法医疗美容专项行动”，以案件为抓手，全链条打击涉及“微整形”违法犯罪活动。行动持续到2018年4月。
记者发现，在网络上，无证培训、非法从医等现象较为突出。搜索“微整形培训”，共出现200多万条结果。这些培训班学费在5000元至一万元不等，内容却大同小异，基本都包括微整形注射和微创手术等课程。有的速成班宣称能让学员5天掌握拉双眼皮、开眼角、隆鼻等技能。
记者以学员的身份致电两家培训机构咨询报名的门槛。对方均表示无须从医证书，包教包会。“你不用学很长时间，顶多半个月。只是打打针，很简单，避开神经就好了。”
除了非法培训机构，还有大量“黑中介”藏匿在各大论坛和“贴吧”。他们以专家身份解答问题，获得信任后推荐整形业务拿提成。记者咨询哪里能买到性价比高的玻尿酸，一位中介在推荐品牌后，又接着推荐能打玻尿酸的工作室。对于“医生”的资质，这位中介却始终闭口不谈。
知情人士介绍，没有资质的整形工作室利润很高。一个部位注射起步价是500元。有的给顾客注射完鼻子之后，怂恿顾客也把下巴做了，这样能赚1000元。如果把注射的玻尿酸和肉毒素等药品利润加进去，日入5000元不成问题。
这也折射出医生资源短缺的行业瓶颈。据卫生部相关规定，一个合格的医疗美容主诊医师须有《医师资格证》《医师执业证》《医疗美容主诊医生职业资格证》。《医生执业证》注册满6年，并且取得整形外科主治医师以上职称，参加省卫生部门的考试，才可以取得《医疗美容主诊医生职业资格证》。
武汉协和整形美容医院院长孙家明教授介绍说，医美专业以往是边缘学科，每年产出的人才数量有限。虽然现在报考人数增多，但培养周期还是比较长，很难跟上市场需求。
医美行业“医生集团”在崛起
“我们会议是收费的，最贵的票4800元。卖了4000张，你看，会场都坐满了，连站的地方也快没了。”在“美沃斯”会场，组办方告诉记者。而就在会议前一周，同样在这个地方，刚刚举行过一场医美论坛，1000多人参会。
医美专业会议火爆，一方面说明行业的社会关注度较高，另外一方面也反映出整形医生的“学习焦虑”。医疗美容一端是医学、美学等专业学术内容，一端是商业化运作等管理经营思路。医生变“老板”就得两头兼顾，所以论坛座席炙手可热。
今年2月，国家卫生计生委发布了《关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》，删除“在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”的内容。这意味着，长久以来戴在医生头上的创业“紧箍咒”被拿掉。云南华美美莱整形美容医院院长兰云说，医生自主创业首先缓解了人才荒。“以前到机构挖人很难，成本很高。现在流动的人才多了，企业的成本小了，资本可以做更多的事情。”同时，“患选医”的模式变成现实，消费需求因此将提档升级，“医生集团”执业模式成为潮流，从而促进行业向细分领域转型。
“医生集团”源自欧美国家，是自由执业的医生所组成的团体，他们之间相互推荐，共担盈亏，共享医疗设施设备。这种执业模式已经在欧美国家流行多年。美国医疗协会2012年统计，83%的美国医生在“医生集团”中行医。
在国内，这种模式已经起步。2016年，深圳颁发首张“医生集团”工商营业执照，医美行业的“医生集团”也开始出现在广东、杭州等地。
“医生”作为产业链的关键一环，不乏各路资本追逐。近年，红杉资本、经纬、IDG、赛富等财务投资者入股医美APP，恒大、苏宁、朗姿、华邦制药等产业资本也陆续布局医美机构。
其中，2016年，苏宁环球宣布成立50亿元医美投资基金，计划整合数十家医疗美容整形亿元，用“O2O”模式打造整形医生资源平台和大数据，形成千万级别的用户流量入口，吸引顾客汇集。
投资人、美年大健康产业集团董事长俞熔认为，国家层面对医美行业进一步释放政策利好，医美行业未来的投资将更关注“大型连锁+专科诊所”、“光电+微整”轻医美、“O2O平台”等领域。